Die Entscheidung auszuwandern ist ein großer Schritt, und neben der Suche nach einem neuen Zuhause und der Eingewöhnung in eine andere Kultur spielt natürlich auch die Gesundheitsversorgung, sprich Krankenversicherung in Chile für Ausländer eine wichtige Rolle. Wenn Sie mit einem „Visa Temporaria“ nach Chile kommen, um hier zu arbeiten oder ein eigenes Unternehmen zu gründen, stehen Ihnen verschiedene Wege offen, um im Bedarfsfall medizinische Hilfe zu erhalten.
In Chile existieren zwei Hauptsäulen der Gesundheitsversorgung: das öffentliche System, bekannt als Fondo Nacional de Salud (FONASA), und das private System, das sich aus verschiedenen Anbietern zusammensetzt, den sogenannten Instituciones de Salud Previsional (ISAPRE). Beide Systeme haben ihre Vor- und Nachteile, und es ist wichtig, die Unterschiede zu verstehen, um die beste Entscheidung für Ihre individuellen Bedürfnisse treffen zu können.
Das „Visa Temporaria“ und erste Schritte in der Gesundheitsversorgung
Das „Visa Temporaria“ ist eine temporäre Aufenthaltsgenehmigung, die Ihnen erlaubt, für eine bestimmte Zeit in Chile zu leben und zu arbeiten oder ein Unternehmen zu betreiben. Die genauen Bedingungen und die Gültigkeitsdauer können variieren, aber in der Regel wird dieses Visum für ein Jahr ausgestellt und kann unter bestimmten Umständen verlängert werden.
Bereits im Rahmen des Antrags für ein „Visa Temporaria“ werden Sie mit dem chilenischen Gesundheitssystem in Kontakt kommen, denn der Nachweis einer gültigen Krankenversicherung ist in der Regel eine der Voraussetzungen für die Erteilung des Visums. Diese Versicherung muss in der Regel die gesamte Gültigkeitsdauer Ihres Visums abdecken. Es ist daher ratsam, sich frühzeitig um eine passende Krankenversicherung zu kümmern, idealerweise bereits in Ihrem Heimatland. Viele wählen hier zunächst eine internationale Reisekrankenversicherung, die auch medizinische Notfälle im Ausland abdeckt.
Das chilenische Gesundheitssystem verstehen
Wie bereits erwähnt, gliedert sich das chilenische Gesundheitssystem in einen öffentlichen und einen privaten Sektor.
FONASA (Öffentliches System): FONASA ist eine staatliche Einrichtung, die durch Beiträge der Versicherten und staatliche Mittel finanziert wird. Der Hauptteil der Finanzierung stammt aus einem obligatorischen Beitrag von 7% des monatlichen Bruttoeinkommens von Arbeitnehmern und Selbstständigen. FONASA bietet eine grundlegende Gesundheitsversorgung in öffentlichen Krankenhäusern und Gesundheitszentren zu subventionierten Preisen oder sogar kostenlos an, insbesondere seit der Einführung des „Copago Cero“ für FONASA-Versicherte in öffentlichen Einrichtungen. Das öffentliche System konzentriert sich primär auf die Grundversorgung (Primärversorgung) und bietet auch präventive Maßnahmen an.
ISAPRE (Privates System): ISAPRE sind private Krankenversicherungsanstalten, die ihren Mitgliedern gegen monatliche Beiträge eine umfassendere Gesundheitsversorgung in privaten Kliniken und Arztpraxen anbieten. Die Kosten für eine ISAPRE-Versicherung sind in der Regel höher als die FONASA-Beiträge und hängen von verschiedenen Faktoren ab, wie zum Beispiel dem Alter, dem Geschlecht und dem gewählten Tarif. ISAPREs bieten oft kürzere Wartezeiten für Arzttermine und Behandlungen sowie einen höheren Komfort und mehr Privatsphäre in den Einrichtungen. Viele Expats bevorzugen ISAPREs aufgrund des höheren Standards und der oft besseren Verfügbarkeit von mehrsprachigem Personal.
Ein wichtiger Unterschied zwischen den beiden Systemen liegt auch im Fokus der Versorgung. Während sich FONASA hauptsächlich auf die Primärversorgung konzentriert, bieten ISAPREs oft einen direkteren Zugang zu spezialisierten medizinischen Leistungen (Sekundär- und Tertiärversorgung).
Krankenversicherung für angestellte Einwanderer mit einem „Visa Temporaria“
Wenn Sie unter einem Arbeitsvertrag angestellt sind und ein „Visa Temporaria“ besitzen, haben Sie grundsätzlich Anspruch auf die staatliche Krankenversicherung in Chile für Ausländer durch FONASA. Ihr Arbeitgeber ist verpflichtet, automatisch 7% Ihres Bruttogehalts für FONASA abzuführen. Durch diese Beiträge sind Sie und Ihre direkten Angehörigen (unter bestimmten Bedingungen) über FONASA versichert und haben Zugang zu medizinischer Versorgung in den öffentlichen Gesundheitseinrichtungen des Landes.
Alternativ Sie als angestellter Einwanderer auch Zugang zur privaten Krankenversicherung in Chile für Ausländer über eine ISAPRE zu versichern. In diesem Fall entfällt die obligatorische FONASA-Zahlung nicht automatisch, aber Sie können die Leistungen der ISAPRE in Anspruch nehmen. Viele Arbeitnehmer, insbesondere Besserverdiener, entscheiden sich für eine ISAPRE, um von den Vorteilen der privaten Gesundheitsversorgung zu profitieren. Die Kosten für eine ISAPRE-Versicherung werden in der Regel direkt von Ihrem Gehalt abgezogen.
Um sich im chilenischen Gesundheitssystem zu registrieren, benötigen Sie in jedem Fall Ihre chilenische Steuernummer, die Registro Único Tributario (RUT). Diese wird Ihnen in der Regel zusammen mit Ihrer chilenischen Identitätskarte (Cédula de Identidad) ausgestellt.
Krankenversicherung für Unternehmungsgründer mit einem „Visa Temporaria“
Auch wenn Sie in Chile ein Unternehmen gründen und über ein „Visa Temporaria“ verfügen, haben Sie die Möglichkeit, sich im chilenischen Gesundheitssystem zu versichern. Als Selbstständiger sind Sie ebenfalls verpflichtet, 7% Ihres steuerpflichtigen Einkommens an FONASA zu zahlen. Die genaue Vorgehensweise zur Beitragszahlung kann sich von der für Angestellte unterscheiden und erfordert in der Regel eine separate Registrierung beim chilenischen Finanzamt (Servicio de Impuestos Internos – SII).
Ähnlich wie Angestellte können auch Unternehmungsgründer die private Gesundheitsversorgung über eine ISAPRE wählen. Die Kosten und Leistungen einer ISAPRE-Versicherung sind für Selbstständige in der Regel ähnlich wie für Angestellte und hängen vom gewählten Tarif ab.
Auch für Unternehmungsgründer ist die Beantragung der RUT ein wesentlicher erster Schritt, um sich im chilenischen Gesundheitssystem zu registrieren und die entsprechenden Leistungen in Anspruch nehmen zu können.
Vergleich der Gesundheitsleistungen und -pflichten
Um die Unterschiede und Gemeinsamkeiten für angestellte und selbstständige Einwanderer mit einem „Visa Temporaria“ übersichtlich darzustellen, dient die folgende Tabelle:
Kategorie | Beitrag zu FONASA | Zugang zu ISAPRE | Notwendigkeit der RUT | Wichtige Leistungen (FONASA) | Typische Vorteile (ISAPRE) |
Angestellt | 7% des Bruttogehalts (automatisch) | Wahlmöglichkeit | Notwendig | Primärversorgung, subventionierte Behandlung in öffentlichen Einrichtungen | Schnellere Zugänge zu Fachärzten, spezialisierte Versorgung, bessere Einrichtungen, oft mehrsprachiges Personal |
Selbstständig | 7% des steuerpflichtigen Einkommens (manuell) | Wahlmöglichkeit | Notwendig | Primärversorgung, subventionierte Behandlung in öffentlichen Einrichtungen | Schnellere Zugänge zu Fachärzten, spezialisierte Versorgung, bessere Einrichtungen, oft mehrsprachiges Personal |
Es ist wichtig zu beachten, dass sowohl angestellte als auch selbstständige Einwanderer mit einem „Visa Temporaria“ die Wahl haben, sich entweder im öffentlichen System (FONASA) oder im privaten System (ISAPRE) zu versichern. Die Entscheidung hängt von Ihren individuellen Bedürfnissen, Ihrem Einkommen und Ihren Präferenzen ab.
Die ersten Schritte zur Gesundheitsversorgung in Chile
Nach Ihrer Ankunft in Chile und dem Erhalt Ihres „Visa Temporaria“ gibt es einige wichtige Schritte, die Sie in Bezug auf den Abschluss einer Krankenversicherung als Ausländer unternehmen sollten:
- Beantragung der RUT: Die Beantragung der RUT ist unerlässlich, um sich im chilenischen Gesundheitssystem zu registrieren. Sie können die RUT beim Servicio de Impuestos Internos (SII) beantragen. In einigen Fällen, insbesondere bei kurzfristigen Bedürfnissen, bieten ISAPREs möglicherweise eine temporäre Identifikationsnummer an. Es ist jedoch ratsam, so bald wie möglich die offizielle RUT zu beantragen, da diese für alle weiteren Schritte notwendig ist. Die Bearbeitungszeiten können variieren, aber für Investoren kann die RUT relativ schnell (5-10 Werktage) ausgestellt werden. Für andere kann der Prozess etwas länger dauern.
- Registrierung bei FONASA oder Auswahl einer ISAPRE: Sobald Sie Ihre RUT haben, können Sie sich bei einer lokalen FONASA-Geschäftsstelle registrieren, um die Leistungen des öffentlichen Systems in Anspruch zu nehmen. Wenn Sie sich für eine private Krankenversicherung entscheiden, können Sie verschiedene ISAPRE-Anbieter vergleichen und einen für Sie passenden Tarif auswählen. Einige der größten offenen ISAPREs in Chile sind Banmédica, Colmena, Consalud, Cruz Blanca, Nueva Masvida und Vida Tres. Es gibt auch internationale Krankenversicherungsanbieter wie Cigna Global, Allianz Care, Bupa Global, IMG und GeoBlue, die möglicherweise auch in Chile Policen für Expats anbieten.
- Erste ärztliche Untersuchungen und Impfungen: Obwohl für die Einreise nach Chile derzeit keine obligatorischen Impfungen vorgeschrieben sind, ist es ratsam, Ihren Hausarzt oder eine reisemedizinische Beratungsstelle zu konsultieren, um sich über empfohlene Impfungen und Gesundheitsvorkehrungen für Ihren Aufenthalt in Chile zu informieren.
Wichtige Ressourcen und Links
Hier finden Sie eine Liste wichtiger Webseiten, die Ihnen weitere Informationen zum chilenischen Gesundheitssystem und zu relevanten Behörden bieten:
- Offizielle Webseiten der chilenischen Regierung:
- Servicio Nacional de Migraciones (SERMIG): https://serviciomigraciones.cl/en/
- Ministerio de Salud (MINSAL): http://www.minsal.cl/
- Fondo Nacional de Salud (FONASA): https://www.fonasa.cl/
- Webseiten von privaten Krankenversicherungsanbietern (ISAPREs) in Chile:
- Banmédica: https://www.banmedica.cl/
- Colmena: https://www.colmena.cl/
- Consalud: https://www.consalud.cl/
- Nueva Masvida: https://www.nuevamasvida.cl/
- Vida Tres: https://www.vidatres.cl/
- Webseiten von internationalen Krankenversicherungsanbietern (mit möglicher Chile-Deckung):
- Cigna Global: https://www.cignaglobal.com/
- Allianz Care: https://www.allianzcare.com/en.html
- Bupa Global: https://www.bupaglobal.com/en/
- IMG: https://www.imglobal.com/
- GeoBlue: https://www.geobluetravelinsurance.com/
Fazit
Das chilenische Gesundheitssystem bietet deutschen Einwanderern mit einem „Visa Temporaria“ sowohl im öffentlichen als auch im privaten Sektor Zugang zu relativ hochwertiger medizinischer Versorgung. Als Angestellter oder als Gründer eines Unternehmens sind Sie in der Regel berechtigt, sich bei FONASA zu versichern und von den Leistungen des öffentlichen Systems zu profitieren. Alternativ steht Ihnen die Möglichkeit offen, eine private Krankenversicherung über eine ISAPRE abzuschließen, die oft einen höheren Standard und schnellere Zugänge bietet. Die selbe Wahl treffen Sie prinzipiell als Angestellter.
Ein wichtiger erster Schritt ist in jedem Fall die Beantragung der chilenischen Steuernummer (RUT).
Externe Links
- Servicio Nacional de Migraciones (SERMIG): https://serviciomigraciones.cl/en/
- Ministerio de Salud (MINSAL): http://www.minsal.cl/
- Fondo Nacional de Salud (FONASA): https://www.fonasa.cl/
- Banmédica: https://www.banmedica.cl/
- Colmena: https://www.colmena.cl/
- Consalud: https://www.consalud.cl/
- Nueva Masvida: https://www.nuevamasvida.cl/
- Vida Tres: https://www.vidatres.cl/
- Cigna Global: https://www.cignaglobal.com/
- Allianz Care: https://www.allianzcare.com/en.html
- Bupa Global: https://www.bupaglobal.com/en/
- IMG: https://www.imglobal.com/